القاهرة الجديدة — التجمع الخامس · مفتوح ٢٤ ساعةتابعنا:
أهل بالرعايةAmerican Heart Association Authorized Training Center ١٥٢٧٦ احجز موعد
المكتبة الصحية/ما هي قرح الفم؟ تعرف على أنواعها وأسبابها وعلاجها

ما هي قرح الفم؟ تعرف على أنواعها وأسبابها وعلاجها

ديسمبر 11, 2023 · فريق مستشفى تاون التحريري

روجعت طبيًا بواسطة القسم الطبي بمستشفى تاون

علاج قرح الفم

في مستشفى تاون، ندرك تمامًا أن قرح الفم قد تكون مصدر إزعاج وألم مستمر يؤثر على جودة الحياة اليومية. هذه التقرحات شائعة بين الأطفال والبالغين، وغالبًا ما تعيق تناول الطعام، شرب السوائل، أو حتى التحدث بشكل طبيعي. لذلك، نحن ملتزمون بتقديم أفضل أساليب علاج قرح الفم باستخدام أحدث التقنيات الطبية والرعاية المتخصصة.

في هذا الدليل، سنستعرض كل ما تحتاج إلى معرفته حول قرح الفم: أسبابها، أنواعها، الأعراض، طرق التشخيص، وسائل العلاج الفعّالة، بالإضافة إلى نصائح الوقاية للحفاظ على صحة فمك.

ما هي قرح الفم؟

قرح الفم ⁦(Mouth Ulcers)⁩ هي تقرحات صغيرة أو متوسطة الحجم تظهر على الأغشية المخاطية داخل الفم، مثل الخدود الداخلية، اللسان، أو اللثة.

  • غالبًا ما تكون بيضاء أو صفراء اللون محاطة بحواف حمراء.
  • تتسبب في ألم يزداد مع الأكل أو الشرب.
  • في معظم الحالات تختفي خلال 7 إلى 14 يومًا دون تدخل طبي، لكن في بعض الحالات تحتاج إلى علاج متخصص.

أسباب قرح الفم

أسباب ظهور تقرحات الفم متعددة وقد تختلف من شخص لآخر. من أبرزها:

  1. التهابات الفم واللثة.
  2. الإصابات المباشرة مثل عض اللسان أو الخد عن طريق الخطأ.
  3. الحساسية الغذائية لبعض الأطعمة كالحمضيات أو التوابل الحارة.
  4. الإجهاد والضغط النفسي.
  5. نقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين B12 أو الحديد.
  6. التغيرات الهرمونية خصوصًا عند النساء.
  7. ضعف المناعة أو الإصابة بأمراض مناعية.
  8. استخدام أطقم الأسنان أو التقويم بطريقة غير مريحة.

أعراض تقرحات الفم

تختلف حدة الأعراض حسب نوع القرحة وحجمها، لكن الأعراض الشائعة تشمل:

  • ألم حاد أو متوسط في المنطقة المصابة.
  • بقع أو قرح صغيرة بيضاء/صفراء محاطة بحواف حمراء.
  • تورم الأنسجة المحيطة.
  • صعوبة في التحدث أو البلع.
  • فقدان الشهية.
  • تضخم الغدد الليمفاوية (في الحالات الشديدة).

معلومة مهمة: إذا استمرت القرح أكثر من 3 أسابيع أو كانت مؤلمة بشكل غير طبيعي، يجب مراجعة الطبيب فورًا.

أنواع قرح الفم

أشهر نوع من قرح الفم هو القرح القلاعية ⁦(Aphthous Ulcers)⁩، وبتنقسم لتلات أنواع رئيسية:

1. القرح القلاعية الصغرى

هي الأكثر شيوعًا وبتمثل حوالي 80% من الحالات. قرح صغيرة أقل من 5 مم، بتظهر من واحدة لست قرح في المرة، وبتلتئم خلال أسبوعين من غير ما تسيب أي ندبة.

2. القرح القلاعية الكبرى

أقل شيوعًا (حوالي 10% من الحالات)، لكنها أكبر من سنتيمتر وأعمق وأشد ألمًا. بتاخد وقت أطول بكتير في الشفاء، من 5 لـ 10 أسابيع، وغالبًا بتسيب ندبة بعد ما تلتئم. وهي النوع اللي ممكن يرتبط بضعف المناعة أو أنيميا أو مشاكل في الجهاز الهضمي، فمحتاجة كشف طبي.

3. القرح القلاعية هربسية الشكل

قرح صغيرة جدًا حجمها 2–3 مم، لكن عددها كبير وممكن يوصل لـ 100 قرحة في نفس الوقت وتتلاحم مع بعضها وتعمل قرحة واحدة كبيرة غير منتظمة. بتلتئم خلال أسبوع لأسبوعين. واسمها كده لأن شكلها بيشبه الهربس بس، ومالهاش أي علاقة بفيروس الهربس.

ملاحظة مهمة: فيه حالة تانية بيتلخبط فيها كتير من الناس وهي “قرح البرد” اللي بتظهر بعد نزلة برد أو سخونية. دي مش نوع من القرح القلاعية، لكنها ناتجة عن فيروس الهربس البسيط ⁦(HSV-1)⁩، وبتظهر على شكل حويصلات على الشفة من بره أو حواليها مش جوه الفم، وهي معدية على عكس القرح القلاعية.

تشخيص قرح الفم

يبدأ التشخيص في مستشفى تاون بفحص سريري دقيق. وتشمل طرق التشخيص:

  1. الفحص البصري: التعرف على شكل القرحة وحجمها.
  2. الخزعة: أخذ عينة من النسيج إذا كانت الحالة غير واضحة.
  3. الفحوصات المخبرية: تحليل دم للتأكد من عدم وجود نقص في العناصر الغذائية أو أمراض مناعية.
  4. الأشعة أو المنظار: في حالات نادرة للتأكد من الأسباب الداخلية.

علاج قرح الفم

يختلف العلاج باختلاف السبب وشدة الحالة. في مستشفى تاون نعتمد على خطة متكاملة تشمل:

1. الأدوية الموضعية

  • مراهم أو جل مضاد للالتهابات لتقليل الألم.
  • غسول مطهر للفم للحد من نمو البكتيريا.

2. الأدوية الجهازية

  • مضادات الالتهاب الفموية في الحالات الشديدة.
  • مضادات الفيروسات أو المضادات الحيوية إذا كان السبب عدوى.

3. العلاج بالليزر الطبي

تقنية حديثة تساعد في تسريع التئام القرح وتخفيف الألم.

4. الدعم الغذائي

  • مكملات فيتامين B12 والحديد عند وجود نقص.
  • نظام غذائي غني بالخضار والفواكه لتسريع الشفاء.

نصائح للوقاية من قرح الفم

لمنع تكرار قرح الفم، يُنصح باتباع هذه الإرشادات:

  • الحفاظ على نظافة الفم: غسل الأسنان مرتين يوميًا مع استخدام خيط الأسنان.
  • تجنب الأطعمة المهيجة: مثل الأطعمة الحارة أو الحمضية.
  • التحكم في التوتر: ممارسة الرياضة أو التأمل لتقليل الضغط النفسي.
  • الإقلاع عن التدخين والكحول.
  • المحافظة على ترطيب الفم باستخدام غسول أو مرطبات الشفاه.
  • الفحص الدوري للأسنان لمتابعة أي مشاكل مبكرًا.

متى يجب زيارة الطبيب؟

  • إذا استمرت القرحة أكثر من 3 أسابيع.
  • في حال كانت القرح متكررة بشكل مزمن.
  • عند الشعور بألم شديد لا يزول بالمسكنات.
  • إذا رافق القرحة أعراض أخرى مثل الحمى أو فقدان الوزن.

أسئلة شائعة حول قرح الفم

هل قرح الفم خطيرة؟

معظمها بسيط ويختفي تلقائيًا، لكن في بعض الحالات قد تكون علامة على مرض مناعي أو عدوى تحتاج لعلاج طبي.

هل يمكن علاج قرح الفم نهائيًا؟

لا يوجد علاج يمنع ظهورها بشكل دائم، لكن يمكن السيطرة عليها وتقليل تكرارها بالوقاية والرعاية الطبية.

ما الفرق بين قرح الفم والهربس الفموي؟

قرح الفم غير معدية وتظهر داخل الفم، بينما الهربس سببه فيروس ويظهر عادة حول الشفاه.

قرح الفم مشكلة شائعة لكنها قابلة للعلاج والوقاية. في مستشفى تاون بالقاهرة الجديدة، نحرص على توفير أفضل الحلول الطبية الحديثة لعلاج قرح الفم بفعالية وسرعة، مع تقديم الدعم الغذائي والنفسي لضمان عدم تكرارها

الأسئلة الشائعة

ما هو أسرع علاج لتقرحات الفم؟

أغلب قرح الفم تلتئم وحدها خلال 7 إلى 14 يومًا. ولتسريع الشفاء وتخفيف الألم يمكن استخدام غسول ماء بملح دافئ أو غسول مطهر، وجل موضعي مسكن أو مخدّر، مع تجنب الأطعمة الحارة والحمضية والمقرمشة والاهتمام بنظافة الفم. وإذا استمرت أكثر من أسبوعين أو تكررت بشدة يُنصح بمراجعة الطبيب.

هل تقرحات الفم من أعراض السرطان؟

أغلب قرح الفم حميدة وغير خطيرة وتزول خلال أسبوعين. لكن أي قرحة لا تلتئم خلال 3 أسابيع، أو غير مؤلمة وتنزف أو تكبر، أو مصحوبة بكتلة، يجب فحصها لاستبعاد الأسباب الخطيرة ومنها سرطان الفم، خاصة عند المدخنين. الاستمرار غير المبرر هو العلامة التي تستوجب الفحص.

ما هو نقص الفيتامين الذي يسبب تقرحات الفم؟

نقص بعض الفيتامينات والمعادن قد يسبب تكرار قرح الفم، وأهمها فيتامين ب12 وحمض الفوليك (ب9) والحديد والزنك. وتكرار القرح باستمرار قد يستدعي تحاليل دم لمعرفة السبب وتعويض النقص.

ما أسباب ظهور قرحة في سطح الفم؟

من أشهر الأسباب: إصابة بسيطة مثل عض الخد أو التفريش العنيف أو التقويم وطقم الأسنان، والتوتر والإرهاق، ونقص الفيتامينات، والتغيرات الهرمونية، وحساسية بعض الأطعمة الحمضية أو الحارة، وأحيانًا أمراض مناعية. وتحديد السبب يساعد على منع تكرارها.

إيه أنواع قرح الفم وإزاي أفرق بينها؟

قرح الفم القلاعية ⁦(Aphthous)⁩ هي الأشهر بين أنواع قرح الفم، وتقدر تفرق بين أنواعها التلاتة بالحجم والعدد ومدة الالتئام. القلاعية الصغرى: حوالي 80% من حالات القرح القلاعية — أصغر من 5 مم، وغالبًا من قرحة لستة في المرة، وبتلتئم خلال أسبوعين من غير ما تسيب أثر. القلاعية الكبرى: حوالي 10% من الحالات — أكبر من سنتيمتر وأعمق، وممكن تاخد من 5 لـ 10 أسابيع وغالبًا بتسيب ندبة، والنوع ده لازم دكتور يشوفه. القلاعية هربسية الشكل: الأندر — قرح صغيرة جدًا من 2 لـ 3 مم، لكن عددها ممكن يوصل لـ 100 في وقت واحد وتتلاحم مع بعض، وغالبًا بتلتئم خلال أسبوع لأسبوعين. الاسم ده بسبب الشكل بس ومالهوش أي علاقة بفيروس الهربس. ومش كل قرحة فم قلاعية: في قرح بتيجي من عضة في الخد أو حرق من أكل سخن أو طقم أسنان مش مظبوط، وفي قرح من عدوى فيروسية. التفرقة بالشكل تقريبية والتأكيد محتاج فحص. وأي قرحة فاضلة أكتر من 3 أسابيع لازم تتعرض على دكتور — حتى لو شكلها قلاعية كبرى؛ إن القرحة من النوع اللي بياخد وقت أطول ده قرار الدكتور بعد الفحص، مش حاجة تقررها بنفسك وتستنى عليها.

إزاي أعالج قرح الفم في البيت؟

علاج قرح الفم في البيت هدفه إنك تخفف الألم وتحمي القرحة لحد ما تلتئم لوحدها. استعمل فرشاة أسنان ناعمة، وكُل أكل طري، واشرب المشروبات ساقعة بشفاطة. ابعد عن الأكل الحار والمالح والحامض والناشف، والمشروبات السخنة أو الحمضية. لو معجون سنانك فيه لوريل سلفات الصوديوم ⁦(SLS)⁩ ممكن تجرب واحد من غيره. المضمضة بمحلول ملح فاتر وتبصقه بتريّح، ولو الغسول بيحرقك اختار واحد من غير كحول. والصيدلي ممكن يرشّح مسكّن، أو جل أو بخاخ مخدر موضعي، أو غسول مطهر، أو أقراص مص بالكورتيزون. لكن الأدلة على المضمضة وتغيير المعجون والعلاجات الموضعية متفاوتة، وفايدتها تخفيف الألم مش تسريع الالتئام، وفيه منتجات مش مناسبة للأطفال زي جل الكولين ساليسيلات الممنوع تحت 16 سنة، فاسأل الصيدلي قبل أي حاجة لطفل. وأي قرحة عدّت 3 أسابيع من غير تحسن، أو مختلفة عن القرح اللي بتيجي لك عادةً، أو بتنزف أو بقت أوجع وأحمر، أو معاها قرح في أماكن تانية بالجسم، أو مفاصل وجعانة أو حمرا أو وارمة، لازم تتفحص عند دكتور أو دكتور أسنان.

قرح الفم اللي بترجع كتير علامة على إيه؟

في أغلب الحالات القرح القلاعية (الاسم الطبي لقرح الفم المتكررة) بترجع من غير سبب واضح. لكن لو بترجع كتير، ساعات بتكون علامة على حاجة في الجسم كله مش في الفم بس. أول وأشهر حاجة الدكتور بيدوّر عليها نقص التغذية: نقص الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب12، وده بيتحدد بتحليل بسيط وبيتظبط بالعلاج. وبعدين أمراض الجهاز الهضمي زي داء كرون والسيلياك (الداء البطني — مرض مناعي بيتهيّج مع الجلوتين، مش حساسية قمح بالمعنى الدارج)، وكمان ضعف المناعة زي فيروس نقص المناعة أو الذئبة. وفيه مرض اسمه بهجت تقريبًا كل المصابين بيه بتيجي لهم قرح فم بترجع، وغالبًا معاها قرح تناسلية، والتهاب العين بيحصل في حوالي 7 من كل 10 حالات. وبعض الأدوية كمان ممكن تسبب قرح، زي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وحاصرات بيتا والنيكوراندايل. العلامات اللي بتخلي الدكتور يدوّر على سبب عام: قرح في أماكن تانية من الجسم، مفاصل موجوعة أو متورمة، إسهال مزمن أو نزول في الوزن، شحوب وإرهاق مستمر، أو احمرار وتغيّر في النظر. ودي كلها احتمالات بيستبعدها الفحص والتحاليل، ومش تشخيص في حد ذاته.

هل قرح الفم معدية؟

لأ. قرح الفم العادية — واسمها الطبي «القرح القلاعية» — مش معدية ومش هتتنقل من حد لحد. هيئة الصحة البريطانية NHS بتوضح إن قرح الفم مش معدية، والمعهد القومي لأبحاث الأسنان والوجه والفكين NIDCR (التابع لـ NIH) بيوضح إن القرح القلاعية بتظهر جوه الفم بس. يعني طول ما القرحة جوه بقك ومفيش حاجة على الشفة من بره، عادي تاكل مع أهلك ومش لازم تعزل كوبايتك. بس خد بالك: لو فيه قرحة برد على الشفة من بره، دي فيروسية ومعدية جدًا، و NIDCR بينصح وقتها إنك تتجنب البوس والشرب أو الأكل بنفس الكوباية والمعلقة — خصوصًا مع الأطفال. وفيه أمراض معدية بتسبب قرح في الفم، فالمرض هو المعدي مش القرحة نفسها: زي مرض اليد والقدم والفم عند الأطفال، و NHS بتوضح إنه بينتقل بالكحة والعطس وبالبراز وسايل الفقاقيع، وبينتشر في الحضانات. فلو القرح جت مع سخونية أو طفح جلدي، أو ظهرت عند أكتر من فرد في البيت في نفس الوقت، أو كانت على الشفة — لازم كشف عند دكتور، وأي قرحة مستمرة أكتر من 3 أسابيع لازم تتفحص.

هل معجون الأسنان ممكن يسبب قرح الفم؟

معجون الأسنان مش سبب قرح الفم، لكن فيه مادة منظّفة بترغّي اسمها صوديوم لوريل سلفات ⁦(SLS)⁩ ممكن تهيّج بطانة الفم وتزوّد القرح القلاعية (يعني قرح الفم المتكررة) عند ناس معرّضين ليها. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية ⁦(NHS)⁩ بتنصح بتجنّبه طول ما عندك قرحة، بس الدليل ضعيف ومش متفق: مراجعة منهجية سنة 2019 جمعت 4 تجارب صغيرة إجماليها 124 شخص، اتنين بس منها دخلوا التحليل المجمّع، وأكبر تجربة فيهم (47 شخص) ملقتش أي فرق، ومفيش ولا دراسة كانت خالية من احتمال التحيّز، واتنين منهم خطر التحيّز فيهم مرتفع. لو القرح بتتكرر معاك: اقرا المكونات ورا العلبة ودوّر على Sodium Lauryl Sulfate، وجرّب معجون خالي منها شهرين، بشرط يكون فيه فلورايد، لأن كتير من المعاجين «الطبيعية» الخالية من SLS خالية من الفلورايد كمان وده بيضعّف حمايتك من التسوس. ولو مفيش تحسّن، يبقى فيه سبب تاني وراها يستاهل الفحص: نقص الحديد أو ب12 أو حمض الفوليك، السيلياك، أمراض الأمعاء الالتهابية (كرون)، أو خلل مناعي. وأي قرحة مستمرة أكتر من 3 أسابيع لازم يشوفها طبيب من غير تأجيل.

هل لديك استفسار أو تعاني من أعراض مشابهة؟
احجز موعدك مع نخبة استشاريي مستشفى تاون، أو تواصل معنا الآن — فريقنا في خدمتك.

مقالات ذات صلة

احجز موعدك في مستشفى تاون

فريقنا في خدمتك — احجز الآن أو تواصل معنا مباشرة