يحدث الفتق الاربي عندما تبرز الأنسجة الرخوة من خلال منطقة في عضلات البطن السفلية، وغالبًا ما يكون في منطقة الفخذ أو بالقرب منها. يمكن لأي شخص أن يصاب بالفتق الإربي، لكنه أكثر شيوعًا عند الرجال منه في النساء.
ما هو الفتق الاربي؟
الفتق الإربي أو ما يسمى بالفتاق الاربي وهو بروز يحدث في البطن بالقرب من منطقة الفخذ. يتطور عندما تضغط الأنسجة الداخلية أو المعوية من خلال ضعف في جدار البطن بالقرب من القنوات الأربية.
أما عن القناة الإربية فما زوج من القنوات تقع كل قناة في قاعدة البطن. عند الذكور، تنزل الخصيتان عادةً عبر القناة بحوالي أسابيع قليلة قبل الولادة، وفي الإناث، كل قناة هي موقع مرور الرباط الدائري للرحم.
في حالة وجود فتق في هذا الممر أو بالقرب منه، فقد ينتج عنه انتفاخ بارز، وقد يكون مؤلمًا أثناء الحركة.
نظراً لأن هذا الفتق غالباً ما يكون صغيراً، أو لا يسبب أعراض فقد لا يسعى الكثير من الناس لعلاجه. ومع ذلك، يمكن أن يساعد العلاج الطبي الفوري في منع المزيد من النتوءات وتوفير الكثير من الراحة.
أعراض الفتق الاربي
يكون الفتق الأربي أكثر وضوحًا من خلال مظهره، والذي يبدو كانتفاخات على طول منطقة العانة أو الفخذ كما أنها تزداد في الحجم عند الوقوف أو السعال.
قد تشمل الأعراض الفتاق الاربي ما يلي:
- ألم عند السعال أو بذل مجهود أو عند الانحناء.
- حرقان.
- ألم حاد.
- إحساس ثقيل أو كامل في الفخذ.
- تورم في كيس الصفن عند الرجال.
أسباب وعوامل الخطر من الفتق الإربي
لا يوجد سبب واحد لهذا النوع من الفتق، ولكن يُعتقد أن البقع الضعيفة داخل عضلات البطن والفخذ من العوامل الرئيسية المساهمة في الإصابة، بحيث يؤدي الضغط الإضافي على هذه المناطق إلى حدوث فتق في النهاية.
يمكن لبعض العوامل أن تزيد من فرص الإصابة بالفتق، وتشمل هذه:
- الوراثة.
- فتق إربي سابق.
- الجنس الذكري.
- الولادة المبكرة.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- الحمل.
- التليف الكيسي.
- السعال المزمن.
- الإمساك المزمن.
أنواع الفتق الاربي
تختلف أنواع الفتق الإربي بحسب منشأه وتطور الحالة؛ ويُقسم كالتالي:
الفتق الإربي غير المباشر
الفتاق الإربي غير المباشر هو النوع الأكثر شيوعًا وخاصة لدى الذكور، وغالبًا ما يحدث في الولادات المبكرة، قبل أن تنغلق القناة الأربية. ومع ذلك، يمكن أن يحدث هذا النوع من الفتق في أي وقت خلال حياتك.
الفتق الإربي المباشر
غالبًا ما يحدث الفتق الإربي المباشر عند البالغين مع تقدمهم في العمر، ويُعتقد أن ضعف العضلات خلال مرحلة البلوغ يؤدي إلى فتق إربي مباشر.
الفتق الإربي المحبوس
يحدث الفتق الإربي المحبوس عندما تصبح الأنسجة عالقة في الفخذ ولا يمكن إعادتها إلى مكانها.
الفتق الاربي المختنق
الفتق الإربي المختنق هو حالة طبية أكثر خطورة. يحدث هذا عندما ينقطع تدفق الدم عن الأمعاء في الفتق المحبوس.
المضاعفات المحتملة من الإصابة بالفتق الاربي
إذا تُرك الفتق الإربي دون علاج، يمكن أن يعلق أو يختنق، ويحدث ذلك عندما تصبح محتويات الفتق محاصرة في جدار البطن، مما قد يؤدي إلى انسداد في الأمعاء ويصبح من الصعب التبرز. يمكن أن يسبب الانسداد أعراضًا أخرى أيضًا، مثل آلام البطن والقيء والغثيان.
أيضاً؛ في بعض الأحيان، فإن الفتق العالق يقطع تدفق الدم إلى الأمعاء والبطن، مما يؤدي إلى موت الأنسجة، وهي حالة طارئة تهدد الحياة وتتطلب الجراحة.
حتى في حالة عدم حدوث موت الأنسجة، يمكن أن يؤدي نمو الفتق إلى الضغط في منطقة الفخذ مما قد يسبب ألمًا أو تورمًا أو ثقلًا في هذا الجزء من الجسم.
تشخيص الفتق الإربي
يمكن للطبيب عادة تشخيص الفتق الإربي أثناء الفحص البدني، فعى سبيل المثال سيطلب منك السعال أثناء الوقوف حتى يتمكنوا من فحص الفتق عندما يكون ملحوظًا.
في حالة الفتق الاربي البسيط والقابل للعلاج، سيلاحظ الطبيب أن النسيج البارز يعد إلى مكانه بسهولة أو بالقليل من الدفع أثناء الاستلقاء على الظهر. و إذا لم ينجح ذلك، فقد تكون الحالة فتق إربي محبوس أو مختنق.
علاج الفتق الإربي
الجراحة هي العلاج الأساسي للفتق الإربي، وهي عملية شائعة جدًا وناجحة للغاية عندما يقوم بها جراح مدرب جيدًا.
الهدف من الجراحة هو إعادة أنسجة البطن الداخلية إلى تجويف البطن وإصلاح عيب جدار البطن. تشمل خيارات الجراحة:
عملية ترقيع الفتق الأربية (herniorrhaphy)
في عملية الفتق الإربي المفتوح، يقوم الجراح بعمل شق وتحديد موقع الفتق وفصله عن الأنسجة المحيطة. ثم يتم دمع النسيج المنفتق إلى مكانه في البطن. ستعمل الغرز على إغلاق التمزق أو تقوية عضلات البطن الضعيفة. وعلى الأرجح، سيضع الجراح شبكة لتقوية أنسجة البطن وتقليل خطر حدوث فتق آخر.
الإيجابيات
- تتم بالتخدير الموضعي
- وقت الجراحة أقصر
- ألمها أقل القليل بعد الجراحة
- البديل الأكثر فعالية من حيث التكلفة
السلبيات
- شق الجراحة أكبر
- وقت التعافي والشفاء أطول قليلاً.
الفتق الإربي بالمنظار
في الفتق الإربي بالمنظار، يتم إجراء عدة شقوق بطنية أصغر، ومن ثم إدخال أنبوب طويل ورفيع مزود بكاميرا مضاءة في نهايته يساعد الجراح على رؤية ما بداخل الجسم لإجراء الجراحة.
الإيجابيات
- الألم بعد الجراحة أقل.
- وقت شفاء أقصر، مما يعني عودة أسرع إلى أنشطتك المعتادة.
- شق الجراحة أصغر (تندب أقل).
السلبيات
- يتطلب تخدير عام
- وقت الجراحة أطول قليلاً
الوقاية والتنبؤ بالفتق الإربي
على الرغم من أنه لا يمكنك منع عوامل الخطر الجينية، إلا أنه من الممكن تقليل خطر حدوث فتق في البطن أو تخفيف شدته.باتباع النصائح التالية:
- الحفاظ على وزن صحي.
- تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف .
- الإقلاع عن التدخين.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
يمكن أن يساعد العلاج الجراحي المبكر في علاج الفتق الاربي. ومع ذلك، هناك خطر طفيف من تكرار حدوثه، فاستشر طبيبك في حالتك بمجرد ظهور الأعراض.
There are no comments